Gonorrhoe( Gonorrhoe) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Gonorrhoe( Tripper) - Geschlechtskrankheit beeinflussen die Schleimhaut urogenitalen weniger Mundschleimhaut, Rektum, Bindehaut. Beschrieben vor weiteren 3500 Jahren in dem „Papyrus Ebresa“, dann im zweiten Jahrhundert nach Christus, Galen gab zuerst den Namen „Tripper“, die als „semyaistechenie“ übersetzt. In seiner Arbeit wies er auf den Unterschied zwischen diesem Zustand und dem Ausbruch des Samens während der Erektion hin. Der Nachweis des Erregers ist Albert Neissers Verdienst. Er isolierte es von der Muschi der Harnröhre und der Bindehaut. Zu Ehren von ihm wurde benannt und Erreger von Gonorrhoe - Gonococcus Neiser.
Der Erreger der Gonorrhoe
Die Gonorrhoe von Neisser ist der Erreger der Gonorrhoe. Gonococcus ist wie eine Bohne, konkav innen gefaltet. Es ist nicht in der äußeren Umgebung drainiert, aber es ist sehr stabil im Körper. Dies liegt an einer schützenden Kapsel, die den Gonococcus vor der Wirkung von Immunglobulinen( Substanzen, die unseren Körper vor Mikroben schützen) schützt.
Ein weiteres Merkmal des Erregers der Gonorrhoe ist die Produktion von Beta-Lactomase, die die Wirkung von Antibiotika auf Null reduziert. Diese meisten Beta-Lactam-Stämme sind am häufigsten für den chronischen Verlauf der Krankheit und zahlreiche Komplikationen verantwortlich.
Gonorrhoe übertragen
Gonorrhoe wird sexuell übertragen, kann auch während der Geburt von der Mutter auf den Fötus übertragen werden. Eine Infektion tritt neben dem sexuellen Kontakt auch mit oralen und analen Verbindungen auf. Wenn die Genitalien nur in Kontakt sind, ohne die Einführung des Penis in die Vagina, ist auch eine Gonorrhoe-Infektion möglich. Frauen "holen" Gonorrhoe von Männern fast in 100% des Geschlechtsverkehrs mit dem Patienten.
Gonokokken können auch durch kontaminierte Hände der Mutter, Handtücher, Schwämme, Bettwäsche in die Fortpflanzungsorgane von Mädchen eingeführt werden. Symptome
gonorrhea
Inkubation Peridium gonorrhea( ab dem Zeitpunkt der Infektion bis zum Einsetzen der Symptome) von 2 bis 7 Tagen dauert. Manchmal kann es bis zu 2 verzögert werden - 3 Wochen, trägt dies zur Verwendung von Antibiotika in der falschen Dosis für Gonorrhoe, reduziert Immunität, die nicht selten in unserer Zeit. Auf die Schleimhaut der Harnröhre gelangen Gonokokken auf ihren Zellen. Dann dringen sie in den Interzellularraum ein und verursachen eine starke Entzündungsreaktion.
Der Krankheitsverlauf ist in akut und chronisch unterteilt. Es wird angenommen, dass die akute Form der Gonorrhoe 2 Monate dauert und dann chronisch. Aber diese bedingte Teilung. Jede Person hat ihre eigenen Merkmale organima, sein Immunsystem, und so weiter. So ist es möglich, dass eine Infektion „zu weit eindringen“ viel früher, vor allem, wenn eine Geschichte von, oder haben Prostatitis( Entzündung der Prostata bei Männern), Entzündung der Anhängsel bei Frauen. Deshalb mit den ersten Symptomen der Gonorrhoe sofort kontaktieren Sie den Dermatovenerologe .
Symptome der Gonorrhoe bei Männern in Folge der anatomischen und Frauen - physiologische Eigenschaften sind etwas anders:
Symptome der Gonorrhoe bei Männern
Bei Männern Gonorrhö beginnen mit Brennen und Juckreiz, vor allem beim Urinieren. Beim Drücken auf den Kopf fällt ein Eitertröpfchen auf. Der Kopf des Penis und die Vorhaut sind entzündet.
Ausfluss aus dem Penis mit Gonorrhoe
Wenn die Infektion in den Rücken der Harnröhre eintritt, kommt es zu einem schnellen Urinieren. Am Ende dieses Aktes kann sich ein Blutstropfen anschließen. Häufig sind dabei inguinale Lymphknoten mit ihrer Entzündung und Vergrößerung beteiligt.
Wenn Gonorrhoe nicht behandelt wird, erstreckt sich der Prozess auf die gesamte Harnröhre, Prostata, Samenbläschen und Hoden. Erscheint schmerzhaftes, häufiges, schwieriges Wasserlassen. Die Temperatur kann steigen, Schüttelfrost auftreten, Schmerzen beim Stuhlgang.
Symptome der Gonorrhoe bei Frauen
Frauen in der Anfangsphase des beteiligten Gonorrhoe in der Regel Harnröhre, Vagina, Endozervix( Gebärmutterhalskanal).Wenn die Entzündung der Harnröhre ist juckende, schmerzhaft und häufiges Urinieren, und mit einer Entzündung der Vagina und endocervical - Eiter, Schmerzen, einschließlich beim Geschlechtsverkehr. Liegt eine Eiterinfektion an den äußeren Genitalien vor, tritt häufig ihre Entzündung( Vulvitis) mit den entsprechenden Symptomen auf.
Leider weiblichen Symptome sind nicht so offensichtlich wie die des starken Geschlechts, in 50-70% der Frauen mit Gonorrhoe, gibt es keine Beschwerden, und oft haben wir Gonorrhoe in der chronischen Form diagnostsiruem. Deshalb müssen Sie auf Ihren Körper hören, und selbst bei der geringsten Veränderung müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Die Verzögerungen bei der Suche nach medizinischer Hilfe bei asymptomatischen Gonorrhoe führt zu der Tatsache, dass die Krankheit aus dem Gebärmutterhals bewegt sich zur Auskleidung der Gebärmutter, Eileiter, Eierstöcke. Es besteht die Gefahr einer Eileiterschwangerschaft, Unfruchtbarkeit, Komplikationen während der Geburt. Gesondert
Gonorrhoe ist isoliert nach oben, wenn die Infektion unmittelbar in die Blase eindringt, der Prostata, der Nebenhoden in acute seine Strömung.
abklingen allmählich die Symptome während eines imaginären Wesens erscheinen und Gonorrhö chronisch wird, die durch eine Masse von Komplikationen gekennzeichnet ist, die ich später werden.
Gonorrhoe während der Schwangerschaft Gonorrhoe
kann sowohl während als auch vor der Schwangerschaft infizieren. Leider kann die Krankheit asymptomatisch sein( keine Schmerzen im Unterleib, fällt), aber zu einer Frühgeburt führen, Fehlgeburt und fetale Infektion, vor allem bei Mädchen. Extrem gefährliche Infektion gonokkokami Bindehaut( blenoreya Kinder), zur Erblindung führt. Deshalb wird nach der Geburt bei allen Kindern gleichzeitig 30% Natriumsulfacyl instilliert. Einige Tage nach der Geburt werden die Augen des Kindes rot, gelb oder grün beginnt die Entladung. Sollte sofort einen Arzt aufsuchen und die Behandlung beginnen Hornhautschäden und alle Augengewebe zu verhindern, was zu Blindheit.
Extragenital Form von Gonorrhoe
Momentan gibt es extragenitalen Form von Gonorrhoe. Meistens ist dies auf nicht-traditionellen Geschlechtsverkehr
1) Gonorrhoe Rektum. Das Rektum wird mit analen Verbindungen und dem Abgang von Eiter infiziert. Erfolgt in der Regel implizit oder Juckreiz im Anus und schmerzhaften Akt der Defäkation.
2) Gonokokken-Pharyngitis, Tonsillitis ( Entzündung der Kehle, Mandeln) ist ein Marker der mündlichen Kommunikation. Meistens verursacht es keine Angst oder leichte Schmerzen beim Schlucken. Dies ist auch gefährlich für diesen Zustand, da die Person infektiös bleibt, bis die entsprechende Behandlung verordnet wird. In den Menschen gibt es eine falsche Meinung über die Sicherheit von Oral streichelt .Hier ist für Sie, und meine Antwort ist. ..
3) Gonokokken Niederlage Auge( blenoreya Erwachsene) - kann die Folge einer Infektion oder Einführung des Mittels durch den schmutzigen Händen sein. In diesem Fall kommt es zu einem eitrigen Ausfluss aus den Augen, Tränenfluss. Wenn sich der Prozess ausbreitet, endet all dies in partieller oder totaler Blindheit.
Tests für Gonorrhoe
Differintsialnaya Diagnose von Gonorrhoe mit anderen urogenitalen Infektionen durchgeführt, die auch mit Gonorrhoe kombinieren können. Und es braucht, um den Arzt mit einem morgendlichen Harnverhalt( am besten) zu kommen, sonst eine 3 - Stunden Verspätung. Smear Männer aus der Harnröhre bei Frauen aus der Scheide, Endozervix, Harnröhre genommen. Wenn es exogenitale sexuelle Beziehungen gab - Kratzen aus dem Rachen, Rektum. Das Material wird unter einem Mikroskop betrachtet oder auf Nährböden ausgesät. Es ist auch notwendig, vermessen und andere sexuell übertragbare Krankheiten( Syphilis, AIDS, Hepatitis B, C, Trichomoniasis, Chlamydien, Mycoplasma, Ureaplasma) wird. Eine Kombination von Trichomonaden und Gonokokken ist üblich.
Behandlung der Gonorrhoe
ersten Antibiotikum für die Behandlung der Gonorrhoe war Penicillin und Gruppe penitsilinovogo Anzahl von Antibiotika, aber in der Zeit von Gonokokken daran erschien Stabilität und sie wirken nicht auf den latenten Infektionen( Mycoplasma, Ureaplasma), die ‚mit Gonorrhoe erhalten werden kann".
jetzt weit verbreitetes Fluorchinolone( abaktal), Tetracyclin-Serie( JUnidoks), Makrolide( Summamed, Josamycin).Bei chronischen und komplizierten Gonorrhoe ist es zwingend notwendig Zuordnung Immunmodulatoren( gonovaktsina, pirogenal) Auflösungsbehandlung( lidasa) biogenen Stimulatoren( Aloe), lokale Behandlung( Instillation in die Harnröhre miramistina Lösung auch vanochki) fiziolechenie die Prostata, Nebenhoden, Ovar( UHF,Ultraschall).
Während der Behandlung der Gonorrhoe ist streng Gebrauch von Alkohol und Sex verboten. Sexuelle Beziehungen nur nach vollständiger Kontrolle. Die tägliche Toilette der Genitalien wird unbedingt mit warmem Wasser mit Seife und Wechsel der Unterwäsche gezeigt. Wenn die Verwendung von Tetracyclin-Antibiotika Exposition gegenüber der Sonne zu vermeiden, da sie die Empfindlichkeit der Haut gegenüber UV-Strahlung erhöhen und können einfach ausbrennen.
Es ist unerlässlich, sich nach der Behandlung von Gonorrhoe einer Kontrolle zu unterziehen, auch wenn Sie sich gut fühlen. Kontrollen bei Männern und Frauen werden 7-10 Tage nach dem Ende des Antibiotikums durchgeführt. Nehmen Sie Abstriche für die Mikroskopie und Aussaat nach Provokation( Stich einer Gonovacine oder pyrogenal).Weitere Männer haben den gleichen Algorithmus in 2-3 Wochen, bei Frauen während 2 - 3 Menstruationszyklen.
Eine wirksame Behandlung der Gonorrhoe erschien nur in der Ära der Antibiotika, und so die Verwendung öffentlicher Gelder - ein direkter Weg zu Komplikationen.
Komplikationen der Gonorrhoe
Komplikationen sind sehr vielfältig:
häufigsten Komplikationen - gonorrheal Prostatitis, Orchitis und adnexitis, Ofori( Entzündung der Prostata, Hoden bei Männern und Ovarien und Anhängsel bei Frauen).Die Folge davon ist Unfruchtbarkeit, da in diesen Organen Narbengewebe gebildet wird. Als Folge leidet die Qualität der Samenflüssigkeit und die Schwierigkeit der Penetration von Sperma in das Ei und das Ei selbst.
Harnröhrenstriktur - Verengung der Harnröhre als Folge der gleichen Bildung von Narbengewebe, was zu einer Verletzung von Urinieren und Ejakulation führt.
Gonorrhoische Phimose und Paraphimose( partielle oder vollständige Obstruktion, um die Eichel zu öffnen oder zu schließen).Die Ursache ist die Infektion des äußeren und inneren Blattes der Vorhaut bei Männern. Besonders gefährlich ist die Paraphimose, da der Kopf komprimiert ist, die Durchblutung gestört ist, gefolgt von Nekrose( Gewebetod).Gonokokken Peritonitis( Entzündung des Bauchfells), Arthritis( Gelenkentzündung), Sepsis( Infektion des Blutes):
In fortgeschrittenen Fällen kann die Infektion verallgemeinert werden.
Zusammenfassend werde ich sagen: "Gonorrhoe kann eine tödliche Krankheit sein."
Prävention von Gonorrhoe
Wie ich in früheren Artikeln über Geschlechtskrankheiten schrieb, ist die zuverlässigste Prävention eine monogame Beziehung. Kondome sparen vor Gonorrhö, geben aber keine 100% Garantie, obwohl sie in Ihrem Leben nicht vernachlässigt werden können. Wie notwendigerweise Toilette Vulva mit warmem Wasser und Seife waschen Harnröhre + Chlorhexidin, miramistina gezeigt. Frauen benutzen Kerzen "Hexicon", pharmatex. Bei mehreren Sexualpartnern muss jedes Jahr eine Untersuchung bei einem Urologen / Gynäkologen durchgeführt werden, auch wenn keine Symptome der Erkrankung vorliegen.
Es sollte hinzugefügt werden, dass Gonorrhoe ist die häufigste Geschlechtskrankheit in Russland, es ist viel häufiger als Syphilis. Wie Syphilis kann man aber mehrmals krank werden. Viele, die sich nicht bewusst sind, dass sie krank sind, leben weiter sexuell, infizieren ihre Partner, werden nicht behandelt, und die Krankheit schreitet fort, was zu ernsthaften Komplikationen führt.
Beratung für Gonorrhoe:
Frage: Ist es möglich, Gonorrhö vorbei Blut aus einer Vene zu diagnostizieren?
Antwort: Solche Arbeiten wurden durchgeführt, aber im Moment dort. Nur ein allgemeiner Tupfer und Aussaat.
Frage: Kann ich Gonorrhoe im Pool bekommen?
Antwort: Nein. Gonokokken sind in der äußeren Umgebung instabil.
Frage: Heißt das, dass gelegentliche mündliche Kommunikation in einem Kondom sein sollte?
Antwort: Ja. Unbedingt + nachfolgende Prävention, wie ich oben schrieb.
Arzt Dermatologe, Venerologe Mansurov A.S.